poniedziałek, 24 grudnia 2012

Świątecznie

Z okazji świąt, bracia ratownicy składają życzenia wszystkiego najlepszego. Przede wszystkim zdrowia, co by nie dokładać i tak już przeciążonym, biednym pracownikom służby zdrowia pracy. Szczególnie w te dni :)


A pod spodem historia świąteczna Szymona:

Historia krótka, aby nie zabierać Wam, drodzy czytelnicy, zbyt wiele czasu, który dzisiaj powinniście poświęcić rodzinom. ;)

Przed zajęciami wręczyliśmy doktorowi m. zaproszenie na wspólną, szkolną Wigilię.
Z doktorem M. omawiamy leki wykrztuśne. Do grupy tej należy m.in. gwajafenezyna.
Dr M. : Do wskazań należą długie, przewlekłe, ostre choroby dróg oddechowych.
A.      : Ble! Pamiętam jak mi to mama podawała, rozpuszczone w mleku, na zapalenie gardła.
M.     : Mój kolega brał to na kaca, podobno skuteczne.
Dr M. : Dopiszcie sobie do wskazań: płukanie gardła w stanach zapalnych i leczenie kaca. Życzę wam udanej Wigilii i Nowego Roku, tylko żebyście nie musieli kaca gwajafenezyną leczyć ;)

Tego też i Wam życzymy. WESOŁYCH  ŚWIĄT!

Max i Szymon

środa, 19 grudnia 2012

Furosemid

Furosemid - lek z grupy diuretyków pętlowych. [amp. 20.]
Działa w obszarze pętli Henlego, zwiększa wydalanie wody, jonów sodu i potasu.

Działanie: Zwiększenie objętości łożyska naczyniowego, w konsekwencji zmniejszenie ciśnienia.

Wskazania:
- nadciśnienie tętnicze,
- obrzęki w przebiegu przewlekłej niewydolności krążenia,
- obrzęk płuc,
- obrzęk mózgu [choć nie jest w tym przypadku dostatecznie skuteczny, lepszy mannitol - przyp. Max],
- ostra lub przewlekła niewydolność nerek,
- zatrucia,

Działania niepożądane:
- zwiększenie ilości wydalanych jonów potasu - groźba hipokaliemii (hipopotasemii),
- hipotonia - zbyt duży spadek ciśnienia tętniczego,
- omdlenia,
- zaburzenia słuchu,

Przeciwwskazania:
- hipokaliemia (np.u pacjentów z przewlekłą biegunką/wymiotami),
- hipotonia,
- niedrożność dróg moczowych,
- zatrucia glikozydami naparstnicy,

Dawkowanie:
40mg i.v. (domięśniowo)

Schemat farmakoterapii w obrzęku płuc:
- Furosemid - 40mg i.v. [max 160-200mg]
- Morfina - w dawkach frakcjonowanych (max. do 10mg) i.v.
- Tlen - 10-15 l/min. w masce bezzwrotnej z dodatkowym rezerwuarem (jeżeli pacjent nie oddycha - 10-15 l/min. przez worek samorozprężalny z dodatkowym rezerwuarem)
- Nitrogliceryna 1-2 "psiknięć" ; 1-3 tabletki s.l.

czwartek, 6 grudnia 2012

Otwór

Doktor opowiada o łopatce:

- Patrzcie, moi drodzy, łopatka ma grzebień, dwa wyrostki, wcięcie, szyjkę, powierzchnię stawową, kąty, brzegi, doły. - Nagle wskazuje na dwa duże otwory. - Wiecie, jak się nazywają te otwory?

- Otwory łopatki górny i dolny?

- Nie... z łaciny nazywamy je Foramina Studentica.

Bo to otwory pozostawione przez studentów :)

Obserwatorzy