... z grzybnią

Jest jesień, sezon na grzyby, dzięki czemu sporo jest również zatruć. Ostatnią, mocno nagłośnioną w mediach, ofiarą było kolejne dziecko. Tym razem muchomorem sromotnikowym zatruła się 4-letnia dziewczynka, u której wykonano przeszczep wątroby. Operacja była trudna, ponieważ wątroba pochodziła od dorosłego dawcy, co wiązało się z jej ''plastyką'' (tj. dopasowaniem wielkości narządu do małego pacjenta) przed wykonaniem przeszczepu.

Muchomor sromotnikowy – zawiera toksyny uszkadzające wątrobę (amanityny i falloidyny). W stu gramach grzyba zawartość toksyn może sięgnąć 20mg. Aby uświadomić sobie jak to dużo, warto wiedzieć, że dla dorosłego, zdrowego mężczyzny o wadze ok. 70kg dawka śmiertelna wynosi 7.5mg. Łatwo więc obliczyć, że śmiertelną porcją dla osoby dorosłej może być już około 30 gramów grzyba, nie wspominając o dzieciach, dla których śmiertelna dawka jest dużo mniejsza.

Amanityny i falloidyny powodują krwotoczną martwicę wątroby, przy czym odporne są na enzymy trawienne. Zatrucie muchomorem sromotnikowym przebiega dwuetapowo:

• I etap (objawy gastryczne – nieżyt żołądkowo-jelitowy) - są to pierwsze 2-3 dni zatrucia, gdzie głównymi objawami są: ból brzucha, wymioty, biegunka, zawroty i bóle głowy, przyspieszenie tętna, trudności w oddychaniu. Na niekorzyść poszkodowanego działa fakt, że pierwsze objawy występują po ok 8-12h od spożycia.
• II etap to objawy uszkodzenia wątroby (prowadzące do śmierci):
  - Żółtaczka.
  - Encefalopatia wątrobowa.
  - Skaza krwotoczna.

Pierwsza pomoc i pomoc szpitalna:

• Płukanie żołądka - można wykonywać do 3 dni od spożycia. Zatrucie muchomorem sromotnikowym jest przypadkiem wyjątkowym, gdyż przy innych toksynach płukanie wykonuje się maksymalnie do 1h od spożycia toksyny.
• Leczenie objawowe.
• Podanie dużych dawek penicyliny krystalicznej jako odtrutki.
• Hemodializy.
• Przeszczep wątroby.

Należy pamiętać, aby zbierać tylko grzyby, do których mamy pewność, że nie są trujące bądź niejadalne. Nie zbieramy też małych, nierozwiniętych owocników, które nie mają jeszcze widocznych cech szczególnych. Każdy rodzic powinien wykazać się również zdrowym rozsądkiem i nie podawać do spożycia grzybów dzieciom w wieku poniżej dziesięciu lat.

Ciekawostka od Maxa: Grzyby smakują bardzo dobrze, ale nasze enzymy mają duży problem z ich trawieniem.

Obowiązek

Dzisiaj trochę o prawie.

Do napisania tego artykułu skłoniła mnie historia, którą opowiedziała mi koleżanka. Otóż dla kadry szkoły, w której uczy, odbyło się szkolenie z pierwszej pomocy. Dzielny pan instruktor, z wyobraźnią jeszcze większą niż jego odwaga, stwierdził, że przed udzieleniem pierwszej pomocy (uczniowi na terenie szkoły) należy zadzwonić do rodzica, bądź prawnego opiekuna, poszkodowanego ucznia w celu uzyskania pozwolenia na udzielenie pierwszej pomocy. Postawa taka nie stoi w zgodzie z ogólnie przyjętymi normami moralnymi. Jeżeli dla kogoś moralność to za mało - warto wiedzieć, że nie stoi to w zgodzie z literą prawa. Miejmy też na uwadze, że każda minuta zwłoki może stanowić o pogorszeniu stanu poszkodowanego.

Jesteśmy zobligowani do udzielania pierwszej pomocy, pod warunkiem, że jej udzielenie nie spowoduje zagrożenia dla naszego zdrowia i życia. Dba o to art. 162 Kodeksu Karnego, wg. którego osobę uchylającą się od obowiązku udzielenia pierwszej pomocy sąd może pozbawić wolności do lat trzech.

Art. 4 Ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym, na każdego świadka zagrożenia życia i/lub zdrowia, nakłada obowiązek wezwania służb ratunkowych.

Art. 5.1 Ustawy o PRM, stanowi o ochronie prawnej, przewidzianej dla funkcjonariuszy publicznych, dla każdego  udzielającego pomocy.

Art. 5.2 Określa, iż w celu skutecznego ratowania człowieka możemy poświęcić dobra materialne i osobiste inne niż życie i zdrowie innych ludzi w zakresie niezbędnym do skutecznego ratowania życia lub zdrowia osoby znajdującej się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego.

Art. 6.1 Mówi, że osobie (ratownikowi), który z tytułu udzielania pierwszej pomocy osobie poszkodowanej poniosła szkodę materialną przysługuje prawo do roszczenia o naprawie tej szkody od Skarbu Państwa, reprezentowanego przez wojewodę właściwego ze względu na miejsce powstania szkody.

Prawo nie tylko nakazuje, ale jak widać chroni nas, obywateli, również przed szkodami (np. materialnymi) poniesionymi z tytułu niesienia pomocy poszkodowanemu. Pamiętajmy, że dla osoby poszkodowanej w stanie zagrożenia życia to właśnie ta pierwsza pomoc, przed przyjazdem fachowców, bardzo często stanowi o być albo nie być. Nie miejmy też złudzeń, że nas to nie dotyczy - nigdy nie wiesz kto i kiedy będzie potrzebował pomocy. Może to będziesz Ty, Twoje dziecko/rodzic, nawet jeżeli będzie to osoba dla Ciebie anonimowa, nie wahaj się - możesz uratować czyjeś życie.