Worek

No i stało się, zostałem wcielony do bloggerskiej rodziny - bo do rodziny jako takiej należę już niemal od ćwierć wieku.

Nie będę się tutaj rozpisywał dlaczego akurat ratownictwo, a nie np. kosmonautyka, bo nie o to w tym wszystkim chodzi. Każdy z nas chce w życiu coś robić, osobiście wybrałem ratownictwo i tyle.

Dzisiaj pierwsza notka z tzw. zeszytów szkolnych, czyli co działo się na wykładach.
Zajęcia ze stanów zagrożenia życia prowadzone mamy m.in. przez doktora M. - moim zdaniem bardzo dobrego dydaktyka, ale, z tego co się orientuję, nie każdy moje zdanie popiera. Życie.

Na dobry początek trochę teorii:
Czym jest przepuklina.
Przepukliną określa się przemieszczenie struktur anatomicznych poza ich anatomiczne umieszczenie - tak w najprostszych słowach.
Mogą powstawać "naturalnie" - w miejscu o anatomicznie osłabionych strukturach, w wyniku urazów, bądź pooperacyjnie (w bliźnie po przebytej operacji). Występuje najczęściej w kanale pachwinowym (przepuklina pachwinowa), kanale udowym (przepuklina udowa), w okolicach pępka (przepukliny pępkowe, a w zasadzie okołopępkowe) oraz w bliźnie pooperacyjnej (w wyniku osłabienia powięzi, mięśni w danym miejscu).
Wyróżniamy 4 typy przepuklin:
- wolne - samoczynnie odprowadzające się do jam brzucha;
- odprowadzalne - nie odprowadza się sama, ale daje się to zrobić ręcznie (przez ucisk);
- nieodprowadzalne - nie da się ich odprowadzić ręcznie (do leczenia chirurgicznego);
- uwięźnięte - nie daje się odprowadzić, a, co gorsza, zawartość worka przepuklinowego jest skręcona przez co ulega niedokrwieniu i martwicy.

Przepuklina pachwinowa może być prosta oraz skośna - schodząca do worka mosznowego.

Objawy przepukliny:
- pojawiające się na stałe lub przejściowo guzy przepuklinowe.

Objawy przepukliny uwięźniętej:
- wstrząs;
- niedrożność jelit (wzdęcie brzucha, wymioty, zatrzymanie gazów i stolca);
- bolesność w miejscu przepukliny.

Badanie:
- guz przepukliny, twardy palpacyjnie;
- bolesny;
- nieprzesuwalny;
- zaczerwieniony;
- możliwe miejscowe ocieplenie tkanek (guz cieplejszy niż okoliczne tkanki).
Należy dodać też, że przy badaniu palpacyjnym takiego guza należy być delikatnym, żeby nie wepchnąć martwych tkanek do jamy brzucha - występuje wówczas ryzyko zagrożenia życia (rozlane zapalenie otrzewnej).

Leczenie na miejscu zdarzenia:
-działanie przeciwwstrząsowe;
-działanie przeciwbólowe;

Leczenie w szpitalu:
-leczenie operacyjne;

Historia właściwa:
Zajęcia, trwają w najlepsze, dochodzimy do przepukliny pachwinowej skośnej:
- Taka przepuklina pachwinowa skośna może wejść do worka mosznowego. No i idzie wtedy taki koleś w lato po plaży, i się cieszy: "Patrzcie jaki mam wielki wór, hehe". Ale jak sobie tak chodzi zbyt długo to już nie jest zbyt fajnie, bo wór do kostek i chodzić ciężko. - Patrząc na dziewczyny z grupy. - A gdybyśmy się do takiego worka przytulili, to nawet perystaltykę jelit usłyszymy, hehe.

Studiowanie nie musi być nudne. ; )